Версия сайта

 

Сведения об образовательной организации

Информация

01

02

АНКЕТА

______________________________________________________________

/ Фамилия, имя, отчество ребёнка/

Дата рождения_______________________________________

Мать ( лицо её заменяющее)_________________________________________

_________________________________________________________________.

                                                                                                                                         / Фамилия, имя, отчество/              

Место работы, должность __________________________________________

__________________________________________________________________.

Отец ( лицо его заменяющее)_________________________________________

_________________________________________________________________.

                                                                                                                                         / Фамилия, имя, отчество/              

Место работы, должность __________________________________________

__________________________________________________________________.

Домашний адрес, телефон

____________________________________________________________________________________________________________________________________.

Тел.сот.(мать)_______________________________

Тел.сот. ( отец)______________________________

  1. Имеются ли у ребёнка хронические заболевания?_________________

Какие? _______________________________________________________

  1. Есть ли у Вас компьютер? ( да/нет)_______________________

Подключен ли Интернет?_________________________________

  1. Планируете ли вы внеурочную занятость ребёнка в учреждениях дополнительного образования ( ДШИ, ЦДТ, ДЮСШ, музыкальная школа)?___________________

Если да, то укажите, пожалуйста, в каком учреждении  ваш ребёнок будет заниматься вне стен школы.__________________________________________

__________________________________________________________________

_________________________________________________